A206 在宅患者緊急入院診療加算

在宅患者緊急入院診療加算の算定要件

注１ 別の保険医療機関（診療所に限る。）において在宅時医学総合管理料、施設入居時等医学総合管理料、在宅がん医療総合診療料又は在宅療養指導管理料（在宅自己注射指導管理料を除く。）を入院した日の属する月又はその前月に算定している患者の病状の急変等に伴い、当該保険医療機関の医師の求めに応じて入院させた場合に、当該患者（入院基本料（特別入院基本料等を含む。）又は特定入院料のうち、在宅患者緊急入院診療加算を算定できるものを現に算定している患者に限る。）について、入院初日に限り所定点数に加算する。

注２ １について、在宅療養後方支援病院（許可病床数が400床以上のものに限る。）において、別に厚生労働大臣が定める疾病等を有する患者を入院させた場合に、当該患者（入院基本料（特別入院基本料等を含む。）又は特定入院料のうち、在宅患者緊急入院診療加算を算定できるものを現に算定している患者に限る。）について、入院初日に限り所定点数に加算する。

在宅患者緊急入院診療加算の留意事項

(１) 在宅患者緊急入院診療加算は、在宅での療養を行っている患者の病状の急変等により入院が必要となった場合に、円滑に入院でき、かつ入院を受け入れた保険医療機関（受入保険医療機関）においても患者の意向を踏まえた医療が引き続き提供されるための取組を評価した加算である。

(２） 診療所において在宅時医学総合管理料、施設入居時等医学総合管理料、在宅がん医療総合診療料又は在宅療養指導管理料の各区分に掲げる指導管理料（在宅自己注射指導管理料を除く。）を入院の月又はその前月に算定している患者について、当該患者の病状の急変等に伴い当該診療所の保険医の求めに応じて入院させた場合に、受入保険医療機関において、当該入院中１回に限り、入院初日に算定する。

(３) 当該診療所の保険医の求めによらない緊急入院において、当該患者の入院後24時間以内に、当該診療所の保険医から、受入保険医療機関の保険医に対して当該患者の診療情報が提供された場合であっても算定できる。

(４) 在宅患者緊急入院診療加算の「１」は、以下の場合に算定する。

(５) 在宅患者緊急入院診療加算の「２」は、当該診療所の保険医が患者又はその家族に対して、事前に緊急時の受入保険医療機関の名称等を文書にて提供し、受入保険医療機関に入院した場合（在宅患者緊急入院診療加算の「１」の場合を除く。）に算定する。また、当該診療所の保険医は、提供した文書の写しを診療録に添付すること。

(６) 受入保険医療機関の保険医は、入院前又は入院後速やかに患者の希望する診療内容等の情報を当該診療所の保険医に確認し共有すること。