2024年|診療所療養病床療養環境加算の算定要件と施設基準

診療所の療養病床であって、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして保険医療機関が地方厚生局長等に届け出たものに入院している患者さんについて、以下の点数を算定します。

A223 診療所療養病床療養環境加算(1日につき) 35点

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算定要件について

診療所療養病床療養環境加算は、長期にわたり療養を必要とする患者に提供される療養環境を総合的に評価したものであり、特別の療養環境の提供に係る病室に入室している場合に算定します。患者さんから特別の料金の徴収を行っている場合には算定できません。

加算が算定できる入院料について

以下の入院料に対して加算を算定することが可能です。

  • 有床診療所療養病床入院基本料

診療所療養病床療養環境加算の施設基準について

  1. 診療所である保険医療機関において、当該療養病床を単位として行います。
  2. 病室の病床数は、1病室につき4床以下であることが必要です。
  3. 病室の床面積は、内法による測定で、患者さん1人につき、6.4 平方メートル以上であることが必要です。
  4. 病室に隣接する廊下の幅は、内法による測定で、1.8 メートル以上であることが必要であり、両側に居室がある廊下の幅は、2.7 メートル以上であることが必要です。なお、廊下の幅は、柱等の構造物(手すりを除く。)も含めた最も狭い部分において、基準を満たすこととされています。
  5. 機能訓練室が必要です。機能訓練室には、長期にわたる療養を行うにつき必要な器械・器具を備えていることが必須であり、必要な器械・器具とは、例えば訓練マットとその附属品、姿勢矯正用鏡、車椅子、各種杖、各種測定用具(角度計、握力計等)をされています。
  6. 療養病床に係る病床に入院している患者さん1人につき、内法による測定で1平方メートル以上の広さを有する食堂が設けられていることが必要です。
  7. 当該診療所内に、療養病床の入院患者さん同士や入院患者さんとその家族が談話を楽しめる広さを有する談話室が設けられていること。ただし、「6」に定める食堂と兼用であっても大丈夫とされています。
  8. 身体の不自由な患者の利用に適した浴室が設けられていることが必要です。

施設基準の届出に関する事項

診療所療養病床療養環境加算を算定するためには、地方厚生局へ施設基準に係る届出を行うことが必要です。届け出を行う際は、別添7の様式25に必要事項を記載し申請を行いましょう。また、当該診療所の平面図(当該加算を算定する病床の面積等が分かるもの。)の添付が必要です。

当該加算の届出について、特に実績は必要ありません。

 

平成26年3月31日において、現に当該加算の届出を行っている保険医療機関については、当該病床の増築又は全面的な改築を行うまでの間は、当該規定を満たしているものとされます。

届出を行う地方厚生局HPについて

各書式は各地方厚生局のH Pよりダウンロードできます。
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