在宅肺高血圧症患者指導管理料とは、在宅療養指導管理料の項目の１つで、プロスタグランジンＩ２製剤を投与する肺高血圧症の患者さんに対して、治療の方法、注意点や緊急時の措置等に関する指導を行った場合に算定できる診療報酬です。
Ｃ１１１ 在宅肺高血圧症患者指導管理料 1500点
在宅肺高血圧症患者指導管理料の算定要件
肺高血圧症の患者であって入院中の患者以外の患者に対して、プロスタグランジンＩ２製剤の投与等に関する医学管理等を行った場合に算定する。
在宅肺高血圧症患者指導管理料の留意事項
「プロスタグランジンＩ２製剤の投与等に関する医学管理等」とは、在宅において、肺高血圧症患者自らが携帯型精密輸液ポンプ又は携帯型精密ネブライザを用いてプロスタグランジンＩ２製剤を投与する場合に、医師が患者又は患者の看護に当たる者に対して、当該療法の方法、注意点及び緊急時の措置等に関する指導を行い、当該患者の医学管理を行うことをいう。
注意点と指導内容について
プロスタグランジンＩ２製剤を投与する患者さんに対する注意点と指導内容については、主に以下のものがあげられます。
- 投与に伴う副作用について（頭痛、嘔吐、動悸、低血圧、徐脈、めまい等）
- 副作用が出た時の対応について
- 患者の病態と投与速度の調整について
- 1週間あたり1.25又は2.5ng/kg/分を超えて増量する場合は、患者の忍容性を十分確認しながら慎重に投与する
- 携帯型精密輸液ポンプ又は携帯型精密ネブライザの使用上の注意点
- 食事、運動療法について